И.В.Бойко

ГОСУДАРСТВО И ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

При решении рассматриваемой проблемы следует исходить из следующей основополагающей предпосылки: в настоящее время как страна, так и планета находятся в больном положении. Реализация целостной программы укрепления здоровья нации потребует ради­кальных преобразований в стране, которые затем должны утвердить­ся в планетарном масштабе.

Многосторонний характер необходимых преобразований требует участия государства и широких слоев общественности в оздоровле­нии жизни. Под участием государства следует понимать не диктату­ру и всевластие чиновников, а координирующую роль органов госу­дарственного управления, находящихся под контролем советов тру­дящихся различного уровня. Радикально изменить систему здравоох­ранения только изнутри только идеологическими методами, напри­мер, пропагандой целостного подхода к жизни человека, пропаган­дой методик традиционной медицины (фитотерапии, гомеопатии) не­возможно. В древнем Китае существовала по-своему выдающаяся ме­дицина, но она не смогла оздоровить жизнь из-за политических ка­таклизмов и развала государственности. Развитию методик восточ­ной медицины и гомеопатии в целом ряде стран, в том числе и в нашей, препятствовали уродства политической системы. Тем более, что успехи только лечебной медицины не могут решить проблемы сохранения здоровья на фоне всеобщего политического кризиса.

Целостная программа должна предусматривать преобразования по меньшей мере в сферах экономики, социальной политики, идеоло­гии и образования, и собственно лечебной системы. Естественно, при осуществлении намеченных реформ мы имеем в виду приоритет духовной сферы и культуры. Утверждение духовности и культуры бу­дет приводить и к улучшению телесного здоровья.

Первоочередными мерами по прекращению уничтожения здоровья нации и сохранения системы здравоохранения являются изменение политической системы, прекращение идеологической агрессии и эко­номического развала. Иначе мы в течение 10-15 лет потеряем меди­цинские кадры, способные хоть как-то адекватно работать для на­рода, а не для кучки состоятельных клиентов.

ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ОБЛАСТИ ЭКОНОМИКИ

Необходимое условие успешных комплексных преобразований в здравоохранении, как и во всей стране, - уничтожение как дикого капитализма, так и засилья монополий, установление общинной сис­темы хозяйствования, которая предполагает приоритет интересов общества, а не отдельных "собственников" или их групп. Уничтоже­ние психологии наживы и хищничества пресечет возможности расп­ространения духовной заразы, которая провоцирует множество как психических, так и телесных заболеваний.

На переходный период устанавливается государственная прог­рамма по постепенной ликвидации вредных и опасных производств, опасных как в отношении профессиональных, так и экологических заболеваний. Государство и органы местного самоуправления трудо­вых коллективов обеспечивают комплекс мер по их техническому пе­ревооружению и предотвращению безработицы. На это же время, что­бы опасное для здоровья человека и состояния окружающей среды "хозяйствование" было не выгодно, устанавливается усиленное на­логообложение вредных и опасных производств. Вырученные от него деньги направляются жестко под строгим общественным контролем на лечебные и профилактические мероприятия. Кроме того, устанавли­ваются адекватные (довольно высокие) денежные компенсации лицам, у которых произошло повреждение здоровья как вследствие небла­гоприятных условий труда, так и экологически неблагоприятных из­менений окружающей среды.

На пока еще существующих вредных и опасных производствах устанавливаются предельно допустимые сроки работы, при которых развитие профессиональных заболеваний еще маловероятно. По исте­чению этих сроков работающие трудоустраиваются на другие не вредные работы без снижения заработка.

Параллельно проводится как организационное, так и налоговое стимулирование ресурсо- и энергосберегающих производств.

Существующая атомная энергетика постепенно ликвидируются. Широко используются альтернативные, восполнимые источники энер­гии (ветер, солнечная энергия, малые ГЭС).

Проводится сокращение использования автомобильного транс­порта, устанавливается приоритет общественного транспорта, вело­сипедов, электротяги. Запрещение использования бензина, содержа­щего свинец.

ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ОБЛАСТИ СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ

На основе экономических реформ ликвидируется массовое ни­щенство, безработица. Проводятся государственны программы по ми­нимизации, а затем полной ликвидации бродяжничества, проституции

- как общественно опасных явлений, способствующих распростране­нию инфекционных и духовных недугов.

Государство гарантирует получение на предприятиях любой формы собственности и организации при успешной и добросовестной работе адекватной заработной платы, обеспечивающей разумный дос­таток. Всем гарантируется здоровое жилье. Указанные гарантии заключаются не в раздаче бессрочных дотаций всем лентяям и лоды­рям, а государственной поддержкой общественного производства и государственной помощи при преобразовании убыточных и нерента­бельных предприятий.

Государство содержит необходимые органы санитарно-эпидемио­логического надзора и финансирует системы оказания лечебной по­мощи. Указанные расходы гарантированно выделяются не ниже доста­точных для нормальной работы абсолютных цифр и не ниже опреде­ленного процента госбюджета.

На период до своей плановой ликвидации предприятия с вред­ными и опасными условиями труда, экологически опасными произ­водствами платят обязательные отчисления на поддержание усилен­ной работы служб санитарно-эпидемиологического надзора, а кроме того, содержат и собственные ведомственные службы по контролю за безопасностью условий труда. При загрязнении окружающей среды - немедленные выплаты на ликвидацию последствий загрязнения. Предприятия, не выполняющие эти требования, подлежат судебному преследованию и досрочному закрытию. Сведения о состоянии окру­жающей среды и условиях труда открыто публикуются в адекватном, подробном и доступном для населения виде. Советы трудящихся, уп­равляющие территориями, регулярно обсуждают состояние окружающей среды и условий труда на своих территориях и добиваются осущест­вления мер по их улучшению.

Проводится государственная программа рационализации пита­ния. Вытеснения из пищевой промышленности химических наполните­лей, химических заместителей и красителей. Идеологическая и эко­номическая поддержка растениеводства, опирающегося на биотехно­логии (в первую очередь на органическое земледелие), а не хими­зацию. Минимизация химических обработок растений в сельском хо­зяйстве.

Государство и общественные организации регулируют рынок так называемых "пищевых добавок", на который ползучими методами внедряются работающие методами "расширенного маркетинга" такие фирмы как "Гербалайф", "Ньювейс" и пр. Осуществляется государс­твенная поддержка отечественных разработок в этой области: обще­укрепляющих фитосборов, гомеопатических комплексов. Мы имеем отечественные разработки в этой области высокой эффективности и весьма умеренной цены, которые могут конкурировать с зарубежны­ми.

Прекращение строительства городов-гигантов, приоритет малым и средним рационально спланированным городам, поселкам.

Контроль за здоровьем учащихся в школах, ВУЗах, училищах. Система образования строится так, чтобы не создавать перегрузок, опасных для здоровья. Умственный труда сочетается с физкультурой и физической работой для укрепления здоровья.

Значительно расширяются возможности службы санитарно-эпиде­миологическго надзора, которая ведет слежение на всеми важными параметрами окружающей среды, условий труда, продуктов питания и т.д.

ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ИДЕОЛОГИИ И ДУХОВНОЙ СФЕРЕ Утверждение общинности, доброжелательности, сотрудничества. В каждой школе каждому учащемуся даются истинные знания  об

окружающем мире,  духовности,  человеческом организме.  Со школы

человек обучается чередовать различные виды труда и деятельнос­ти.

Профессиональный спорт и нездоровый ажиотаж вокруг него постепенно ликвидируются. Поскольку приоритет духа не означает хилость - организуется массовое физкультурно-оздоровительное движение. Преимущественно поощряются обогащающие мировоззрение виды физкультуры - спортивное ориентирование, туризм.

Такие явно вредные виды спорта, как женские единоборства, женская тяжелая атлетика, профессиональный бокс запрещаются.

Реклама спиртных напитков, табачных изделий, порнография законодательно запрещены и пресекаются крупными денежными штра­фами, а в случае злостных систематических нарушений и уголовным наказанием. Так называемые "эротические" книги и фильмы расцени­ваются по справедливости - то есть в большинстве случаев счита­ются средствами закамуфлированного распространения духовной за­разы их разгул пресекается. На конкурсной основе создаются об­разовательные книги по половому воспитанию.

Массовая оболванивающая реклама аптечных средств прекраща­ется. Ведутся нерекламные познавательные передачи о сохранении и поддержании здоровья, где и даются необходимые достоверные све­дения о действительно необходимых лекарственных препаратах.

ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ОБЛАСТИ СИСТЕМЫ ЛЕЧЕБНОЙ ПОМОЩИ Доминирует государственная система здравоохранения, ее пре-

обладание обеспечивается эффективной государственной  поддержкой

лечебно-профилактических служб. Кооперативные лечебные учрежде­ния и частная практика допускаются на условиях самоокупаемости при условии оказания высокого качества медицинской помощи.

Лечебные учреждения управляются коллективными органами (в некоторых западных странах уже давно существуют, например, сове­ты больниц), в которые входят как работники этих учреждений, так и представители населения, для которого эти учреждения работают. Зарплата врача пропорционально увязывается нагрузке и эффектив­ности работы.

При определении финансирования здравоохранения определяется минимум медицинской помощи, которая на достойном уровне оказыва­ется любому человеку при наиболее типичных заболеваниях. Под этот объем помощи гарантируется выделение средств под контролем советов трудящихся. Деньги, выделенные на здравоохранение, нахо­дятся под общественным контролем и не отвлекаются на другие це­ли. Естественно, что общедоступная медицинская помощь организу­ется в расчете на быстрое обслуживание поступающих больных с обеспечением достойных человека условий без холода, грязи и та­раканов.

За лечение пострадавших в авариях, техногенных и экологи­ческих катастрофах деньги взыскиваются с юридических и физичес­ких лиц, виновных в их возникновении. С больных алкогольными психозами, пострадавших с "пьяными травмами", как правило, по окончании лечения взыскивается его стоимость.

Современная лечебная система основана на множестве "узких" врачебных специальностей и учреждений, которые "разрывают" еди­ного человека, в итоге, нередко за частными аспектами не видно целого. Необходимо на основе признания психической энергии сое­динить методологию восточной медицины, которая рассматривала че­ловека как единое целое, с частными фактами и специальными мето­диками, накопленными западной медициной, что позволит создать новую систему медицины, которая сочетает высокий уровень обсле­дования и вмешательства техники с целостным подходом.

На переходный период для облегчения внедрения методик тра­диционной восточной и европейской медицины вводится квалификаци­онная врачебная специальность "врач традиционной медицины" с подрубриками: иглотерапия, гомеопатия, фитотерапия. Эти методики получают широкую государственную поддержку. (В Китае, строго го­воря, существует термин "чжень-дзю" терапия, которая включает иглоукалывание и прижигание. Имея в виду иглотерапию, я включаю в нее и тепловое воздействие на точки акупунктуры). Государство обеспечивает бесплатное повышение квалификации врачей по этим специальностям, государство и общественные организации поддержи­вают обучение врачебных кадров по этим специальностям за грани­цей: в Китае по фито- и иглотерапии, в Германии и США по гомео­патии. Крупные лечебные учреждения, претендующие на оказание "всех видов" медицинской помощи, должны будут иметь хорошо под­готовленные кадры по этим специальностям.

Естественно, что в настоящее время выделение такой специ­альности, как "биоэнерготерапевт" проводить не следует, так как это будет прикрытием для самых отъявленных сатанистов.

Врачи, лечащие человека от большинства распространенных бо­лезней и утверждающие здоровый образ жизни, должны быть основой лечебной сети. Назовем их "врачи общей практики". "Узких" специ­алистов (нейрохирургов, неонатологов, например) реально нужно немного - только для особо сложных случаев, когда требуется спе­циальная филигранная работа, соединенная со сложной техникой. Специализацию следует понимать не однобоко (окулист и все - за глазом ничего не знаю), а как надстройку: врач общей практики и окулист, ЛОР и врач общей практики. Врач любой специальности должен знать главное обо всех основных направлениях медицины.

Врач не должен нянькаться с больным каждый день всю его жизнь. Врач определяет "слабые" места еще не больного человека, дает советы по укреплению и сохранению здоровья. При развитии болезни определяет пусковой механизм, объясняет, как исправить образ жизни и инструктирует о лечении. Но следует утвердить в сознании всех, что если больной не будет работать над собой, то и никакое лечение радикально не поможет. Утверждение такой пози­ции позволит избежать астрономических расходов на множество уз­коспециализированных медицинских учреждений, затрачивающих ко­лоссальные усилия на лечения уже запущенных и необратимых болез­ней (типа проведения аорто-коронарного шунтирования).

При лечении требовать в ходе диагностики определить основ­ное звено патогенеза (основное противоречие болезни) и направ­лять воздействие целенаправленно на него. Никакого "комплексно­го" лечения, когда равноправными признаются этак с полдюжины ме­ханизмов поддержания патологии и на каждый направляется по два-три патентованных лекарства.

МЕРОПРИЯТИЯ В  ОБЛАСТИ ПОДГОТОВКИ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ

В перспективе принимать в медицинские учебные заведения только психологически подходящих для работы в медицине людей. К уже работающим подходить весьма жестко: за халатность и некомпе­тентность лишать диплома.

В медицинских институтах готовить врачей, которые уже спо­собны самостоятельно вести базисную медицинскую деятельность (врачей общей практики). Диплом врача - основной документ на право лечить. Если врачу дают диплом - он уже должен уметь ле­чить без последующих многогодичных интернатур. Потом на основе общего врачебного образования можно особо усовершенствоваться в каких-то областях. Но номенклатурных окулистов, которые без по­мощи номенклатурных терапевтов сами не могут разобраться, как лечить типичные варианты гипертонической болезни быть не должны.

Врачу, прошедшему усовершенствование в какой-то области или методики диагностики и лечения выдается свидетельство о повыше­нии квалификации, которое и позволяет применять полученные навы­ки в работе. Система так называемой сертификации отменяется.

При обучении обязательно учить нескольким методикам лечения (массаж, фитотерапия, гомеопатия), а не только готовыми лекарс­твами из аптеки. В медицинских учебных заведениях не должны пре­подаваться оторванные от жизни и медицины сведения, как то фило­софия сама по себе, физкультура ради сдачи нормативов. Каждый предмет увязывается с жизнедеятельностью здорового человека и методами врачебной работы.

Широко преподаются методики экспресс-оценки комплексного состояния организма: модифицированная методика Баевского, метод Фоля, эффект Кирлиан, как приближение к визуализации уар.

Психология и психотерапия - удел каждого врача, а не узкого круга номенклатурных специалистов. Лечение проводится с обяза­тельным учетом психологического состояния больного. Изучаются информативные психологические методики оценки личности. Однако, при групповых занятиях используется только рациональная психоте­рапия. Никакого группового гипноза и групповых "установок на здоровье".

Подготавливаются кадры медсестер и фельдшеров, знакомых по меньшей мере с несколькими эффективными методиками оздоровления и лечения наиболее распространенных заболеваний. Это снизит ру­тинную нагрузку на врачей и сделает основы медицинской помощи более доступными.

Настоящий доклад не может, естественно, претендовать на всебъемлющее освещение проблемы. Автор с признательностью примет любые конструктивные пожелания и замечания.

Адрес автора: 195299, Петербург, Киришская ул., д.7, кв. 69, Бойко Ивану Васильевичу.

E-mail: Laa@monolit.spb.su - с пометкой "Для И.В.Бойко"

Статья подготовлена для сессии института человека в г. Томске под эгидой газеты "Знамя Мира". Опубликована в сборнике "Книга здоровья. Материалы Ш сессии института человекознания." - Томск.- 1997 г.